Uvrtanje želuca kod pasa: najčešći uzroci, simptomi i hitna pomoć

Što je uvrtanje želuca kod pasa?

Uvrtanje želuca, stručno nazvano torzija želuca ili GDV (gastrična dilatacija i volvulus), ozbiljno je i po život opasno stanje kod pasa. Nastaje kada se pasji želudac napuni plinom, hranom ili tekućinom i zatim se zakrene oko svoje osi, blokirajući ulaz i izlaz iz želuca.

To uzrokuje pritisak na okolne organe i velike krvne žile te zaustavlja dotok krvi u stijenku želuca, a često i u slezenu. Pas brzo upada u šok, a bez pomoći stanje u vrlo kratkom vremenu može dovesti do smrti. Uvrtanje želuca spada među najhitnije veterinarske slučajeve.

Napuhnuće bez uvrtanja

Ponekad se želudac samo jako napuhne, a da se ne zakrene (gastrična dilatacija). I to stanje je hitno, jer se može razviti u uvrtanje, a izvana se ta dva stanja ne mogu razlikovati. Razliku utvrđuje veterinar rendgenskim snimkom.

Najčešći uzroci uvrtanja želuca

Točan uzrok nije uvijek poznat, ali postoji niz faktora koji povećavaju rizik od razvoja uvrtanja želuca kod pasa. Najvažniji su:

• Građa tijela i pasmina – najugroženiji su veliki i divovski psi dubokih i uskih prsa, poput njemačke doge, njemačkog ovčara, standardne pudlice, vajmaranera, irskog setera, bernardinca, akite i basseta. Više o jednoj od tih pasmina pročitaj u tekstu o njemačkom ovčaru.
• Dob i nasljeđe – rizik raste s godinama, a veći je i kod pasa čiji su roditelji ili braća imali GDV.
• Brzo jedenje – psi koji proždiru hranu bez žvakanja gutaju i velike količine zraka. O tom problemu više u članku pas guta zrak (aerofagija).
• Veliki obroci – jedan velik obrok dnevno, bez podjele na manje porcije, predstavlja veći rizik.
• Tjelesna aktivnost nakon jela – trčanje, igra ili skakanje ubrzo nakon hranjenja povezuju se s većim rizikom.
• Stres i nervozan temperament – boravak u pansionu, putovanja i promjene rutine kod nekih pasa prethode epizodi uvrtanja.

Simptomi koje treba prepoznati

Rano prepoznavanje simptoma ključno je za spašavanje života psa. Simptomi se obično razvijaju brzo, često nekoliko sati nakon obroka ili navečer i noću. Na uvrtanje želuca mogu upućivati:

• napuhnut trbuh koji izgleda zategnuto i bubnjasto zvuči na kucanje;
• pokušaji povraćanja bez uspjeha ili izbacivanje samo pjene i sline;
• pojačano slinjenje;
• nemir, uznemirenost, hodanje naprijed-nazad i nemogućnost da se pas smjesti;
• pogrbljen stav, osvrtanje prema trbuhu i znakovi boli;
• ubrzano disanje, blijede desni, slabost i kolaps.

Kod pasa dubokih prsa napuhnutost se ponekad slabo vidi, pa su neuspješni pokušaji povraćanja i nemir često prvi i najvažniji znak. Za razliku od običnog povraćanja, opisanog u tekstu o povraćanju kod pasa, ovdje sadržaj želuca ne može izaći.

Kako reagirati kod sumnje na uvrtanje želuca?

Brza reakcija može biti presudna u slučaju uvrtanja želuca. Ako sumnjaš da tvoj pas ima torziju želuca, potrebno je odmah djelovati:

• Odmah nazovi najbližu veterinarsku ambulantu ili dežurnu službu i najavi da dolaziš.
• Ne daj psu vodu ni hranu i ne pokušavaj izazvati povraćanje.
• Ne čekaj da „prođe samo” i ne pokušavaj kućne pripravke ili lijekove.
• Mirno i bez odgađanja prevezi psa do veterinarske klinike, a velikog psa po potrebi neka nose dvije osobe uz pomoć deke.

Bez veterinarske intervencije stanje je gotovo uvijek smrtonosno unutar nekoliko sati. Što prije pas stigne na liječenje, to su veće šanse za oporavak.

Mogućnosti liječenja

Liječenje uvrtanja želuca zahtijeva hitnu veterinarsku skrb i u pravilu operaciju. Postupci ovise o težini situacije:

• Stabilizacija stanja – primjena infuzije, lijekova protiv bolova, kisika i dekompresija želuca sondom ili iglom.
• Kirurški zahvat – vraćanje želuca u normalan položaj, procjena oštećenja želuca i slezene te fiksacija želuca uz trbušnu stijenku (gastropeksija) kako bi se smanjio rizik od ponovnog uvrtanja.

Nakon operacije nužno je pomno praćenje kroz nekoliko dana, jer se mogu javiti poremećaji srčanog ritma i druge komplikacije. Kod kuće slijede postupno vraćanje hrane u malim obrocima, mirovanje i kontrole kod veterinara, prema njegovim uputama.

Prehrambene preporuke

Pravilan način hranjenja može smanjiti rizik od nastanka uvrtanja želuca kod pasa koji su skloni ovom stanju:

• dnevnu količinu hrane podijeli na dva do tri manja obroka umjesto jednog velikog. Koliko hrane pas treba, pročitaj u tekstu koliko hrane trebam dati svom psu;
• hrani psa u mirnom kutku, odvojeno od drugih pasa, kako ne bi jeo u žurbi;
• voda neka bude stalno dostupna, kako pas ne bi odjednom popio veliku količinu;
• novu hranu uvodi postupno, kroz nekoliko dana;
• posudu za hranu ne podiži bez savjeta veterinara, jer kod velikih pasa uzdignuta posuda nije nužno bolja.

Uz pravilan ritam hranjenja, za svakodnevnu brigu o probavi i crijevnoj mikroflori vlasnici biraju i dodatke s probioticima i propolisom:

• Apipet Gastro
• Apipet Brix Gastro
• Apipet Chews Probiotic

Više o tome kako probiotici sudjeluju u svakodnevnoj brizi o probavi pročitaj u tekstu probiotik za pse, a pregled čestih probavnih tegoba u članku 7 najčešćih probavnih problema kod pasa.

Savjeti za prevenciju

Preventivne mjere mogu značajno umanjiti rizik od ponovnog ili prvog uvrtanja želuca kod pasa:

• koristi posude protiv brzog gutanja ili interaktivne hranilice;
• izbjegavaj fizičku aktivnost najmanje sat vremena prije i jedan do dva sata nakon obroka;
• smanji stres oko hranjenja i u situacijama poput putovanja ili boravka u pansionu;
• održavaj psa u idealnoj tjelesnoj težini;
• nauči prepoznati rane znakove i spremi broj dežurne veterinarske službe u mobitel.

Ako imaš psa velike pasmine dubokih prsa ili je GDV već zabilježen u njegovoj obitelji, posavjetuj se s veterinarom o mogućnosti preventivne gastropeksije. Zahvat se često može obaviti istodobno s kastracijom ili sterilizacijom; više o tim zahvatima pročitaj u tekstu o kastraciji pasa.