Hipotireoza kod pasa: uzroci, simptomi i liječenje

Što je hipotireoza kod pasa?

Štitnjača je mala žlijezda u području vrata koja proizvodi hormone tiroksin (T4) i trijodtironin (T3). Ti hormoni određuju koliko brzo tijelo troši energiju, kako raste dlaka, kako radi srce i koliko se pas dobro grije. Kada štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona, cijeli metabolizam se usporava. To je hipotireoza, jedan od najčešćih hormonskih (endokrinih) poremećaja kod pasa.

Bolest se najčešće javlja kod pasa srednje dobi, otprilike između četvrte i desete godine, i češće kod srednjih i velikih pasmina. Među pasminama koje se često navode su zlatni retriver, doberman, koker španijel, irski seter, bokser i labrador, ali hipotireozu može dobiti pas bilo koje pasmine i mješanac. Promjene se razvijaju polako, pa ih vlasnici često pripišu starenju ili lijenosti.

Uzroci hipotireoze kod pasa

Kod velike većine pasa problem nastaje u samoj štitnjači (primarna hipotireoza). Najčešći uzroci su:

• Limfocitni tiroiditis – autoimuni proces u kojem imunološki sustav postupno razara tkivo štitnjače. Više o tome kako takvi procesi izgledaju pročitaj u članku o autoimunim bolestima kod pasa.
• Idiopatska atrofija štitnjače – žlijezda se smanjuje i zamjenjuje masnim tkivom bez jasnog uzroka.
• Genetska predispozicija – kod nekih pasmina hipotireoza se javlja češće, što upućuje na nasljednu sklonost.
• Problemi s hipofizom – rijetko hipofiza ne šalje dovoljno signala (TSH) štitnjači, pa ona radi slabije (sekundarna hipotireoza).
• Rijetki uzroci – tumor štitnjače, kirurško uklanjanje žlijezde ili urođeni nedostatak kod štenaca.

Simptomi hipotireoze kod pasa

Hormoni štitnjače utječu na gotovo sve organe, pa su i znakovi raznoliki. Obično se pojavljuju postupno, tijekom nekoliko mjeseci.

Opći znakovi

• Povećanje tjelesne težine bez promjene u prehrani
• Tromost, pospanost i manja želja za šetnjom i igrom
• Netolerancija na hladnoću – pas traži toplo mjesto i radijator
• Usporeni puls i slabija izdržljivost
• Promjene u ponašanju, pas djeluje tužno ili odsutno

Koža i dlaka

• Stanjivanje dlake ili simetrične ćelave površine na bokovima i trupu
• Gubitak dlake na repu („štakorski rep”) i spor rast dlake nakon šišanja
• Suha, ljuskava ili zadebljana koža, ponekad tamnija na pojedinim mjestima
• Ponavljane infekcije kože i ušiju

Budući da se slični znakovi javljaju i kod drugih stanja, korisno je usporediti ih s člancima o opadanju dlake kod pasa i seboreji kod pasa. Dijagnozu ipak može postaviti samo veterinar.

Kada odmah veterinaru

Hipotireoza se razvija polako, ali neke situacije traže hitan pregled:

• pas je izrazito slab, hladan na dodir, jedva reagira ili je ošamućen;
• pojave se napadaji, nesvjestica ili otežano disanje;
• pas na terapiji postane nemiran, puno pije, dahće, gubi težinu ili ima proljev, što može značiti da doza nije dobra.

Teški, neliječeni oblik hipotireoze može izazvati opasno sniženje tjelesne temperature i svijesti, pa takve znakove nikad ne čekaj kod kuće. Ako primijetiš tromost i debljanje kroz nekoliko tjedana, dogovori redovan pregled i krvne pretrage.

Dijagnoza hipotireoze kod pasa

Veterinar dijagnozu postavlja kombinacijom kliničke slike i laboratorijskih nalaza:

• Ukupni T4 – prva pretraga probira; niska vrijednost sama po sebi nije dovoljna za dijagnozu.
• Slobodni T4 i TSH – pomažu potvrditi da je štitnjača stvarno slaba.
• Kompletna krvna slika i biokemija – kod hipotireoze se često nađu povišen kolesterol i blaga anemija.
• Antitijela na tireoglobulin – mogu upućivati na autoimuni tiroiditis.

Važno je znati da druge bolesti i neki lijekovi (na primjer kortikosteroidi ili pojedini antiepileptici) mogu sniziti razinu T4 iako štitnjača radi normalno. Zato veterinar ponekad prvo liječi drugu bolest pa ponavlja pretrage. Slični simptomi javljaju se i kod Cushingovog sindroma i dijabetesa kod pasa, pa se ta stanja često isključuju istodobno.

Liječenje hipotireoze kod pasa

Hipotireoza je kronično stanje, ali se dobro kontrolira nadomjesnom terapijom sintetskim hormonom levotiroksinom. Lijek propisuje veterinar, a daje se jednom ili dva puta dnevno, uvijek na isti način u odnosu na obrok.

Nakon nekoliko tjedana terapije veterinar ponovno mjeri razinu T4, najčešće nekoliko sati nakon tablete, i po potrebi prilagođava dozu. Kad je doza pogođena, kontrole se obično rjeđe ponavljaju, a terapija traje cijeli život. Dozu nikad ne mijenjaj sam i ne prekidaj terapiju kada se pas počne bolje osjećati.

Živahnost i apetit često se poprave već u prvim tjednima, dok koži i dlaci treba nekoliko mjeseci da se potpuno obnove.

Prehrana i stil života pasa s hipotireozom

Prehrana ne zamjenjuje terapiju, ali je važan dio svakodnevne brige i pomaže psu da se bolje osjeća:

• Kontrola kalorija – pas s usporenim metabolizmom lako se udeblja. Obroke odmjeri prema idealnoj, a ne trenutačnoj težini. Korisne savjete daje vodič prehrana za pse s viškom kilograma.
• Kvalitetni proteini i masti – podržavaju mišićnu masu, kožu i dlaku.
• Omega-3 masne kiseline – vlasnici ih biraju kao podršku koži i sjaju dlake.
• Bez samoinicijativnog joda – ne dodaj morske alge ni preparate s jodom bez dogovora s veterinarom.
• Redovito kretanje – kraće, ali česte šetnje postupno vraćaju kondiciju i pomažu kontroli težine.

Dok se dlaka obnavlja, mnogi vlasnici uz terapiju koju je propisao veterinar biraju dodatnu njegu kože i dlake, primjerice Apipet Skin, kao dio svakodnevne brige.

Prevencija i savjeti za vlasnike

Primarnu hipotireozu nije moguće uvijek spriječiti, ali je možeš rano prepoznati:

• Jednom godišnje odvedi psa na pregled, a starije pse i češće.
• Prati težinu kod kuće i zapiši ako pas raste u kilogramima bez promjene obroka.
• Bilježi promjene energije, dlake i kože i pokaži ih veterinaru.
• Kod pasmina sklonih hipotireozi pitaj veterinara treba li kontrolirati hormone štitnjače u sklopu redovitih pretraga.
• Lijekove koje pas već uzima uvijek spomeni veterinaru jer mogu utjecati na nalaze.

Mnoge promjene koje se pripisuju starosti zapravo imaju liječiv uzrok, o čemu govori i članak 7 stvari koje ti želi reći stariji pas.

Često postavljana pitanja

Može li hipotireoza nestati bez liječenja?

Ne. Hipotireoza je kronično stanje koje traži doživotnu nadomjesnu terapiju i redovite kontrole kod veterinara.

Koliko brzo se vide poboljšanja nakon terapije?

Živahnost i apetit često se poprave već u prvim tjednima terapije, dok obnova dlake i kože obično traje nekoliko mjeseci.

Može li prehrana zamijeniti terapiju kod hipotireoze?

Ne. Hipotireozu kontrolira hormonska terapija koju propisuje veterinar, a uravnotežena prehrana s kontrolom kalorija podržava organizam i pomaže psu da se bolje osjeća.

Koje pasmine su sklonije hipotireozi?

Često se navode zlatni retriver, doberman, koker španijel, irski seter, bokser i labrador, ali hipotireoza se može javiti kod bilo kojeg psa, najčešće u srednjoj dobi.

Je li hipotireoza opasna za psa?

Neliječena hipotireoza narušava kvalitetu života, a teški oblici mogu biti opasni. Uz pravilno doziranu terapiju i kontrole većina pasa živi normalno i aktivno.

Smije li pas s hipotireozom dobivati dodatke prehrani?

Može, ali svaki dodatak dogovori s veterinarom. Izbjegavaj preparate s jodom i morskim algama bez preporuke jer mogu utjecati na rad štitnjače i nalaze.

Izvori

• Merck Veterinary Manual
• VCA Animal Hospitals
• American Animal Hospital Association (AAHA)